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衛福部統計40歲以上國人逾半數血壓偏高,但國內一項最新調查卻發現竟有高達8成民眾不知血壓控制不良會傷及全身器官。台灣高人工植牙血壓學會理事長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道感嘆,臨床常遇到患者控制血壓的態度消極,殊不知血壓每增加20/10毫米汞柱,罹患心血管疾病風險即倍增,只會吞惡果。

罹患高血壓超過20年,59歲的張先生,雖然定期看診,卻沒有測量血壓的習慣,服藥更是有一次、沒一次的,常常拖到血壓高到頭痛時才服藥,直到例行性檢查才發現已是慢性腎臟病第三期,腎功能僅剩3成,再不積極控制血壓恐終身洗腎,這才後悔莫及。

王宗道臨床上也看過另一名正值壯年的高血壓患者,因為平常沒有不適症狀,常自行減量藥物,也沒定期測量血壓,一次在商務會議中突然就昏迷,送醫發現是長期高血壓控制不良導致腦血管破裂。

國內最新一項針對18歲以上民眾進行的高血壓認知大調查就顯示,有8成民眾不知血壓控制不良會傷及全活動假牙身器官;而當問及常因高血壓導致受損的重要器官中,國人最害怕失去的前3名則分別為:大腦(36%)、心臟(28.7%)與眼睛(22.9%)。

對年長者來說,缺牙是影響健康的大事,但植牙失敗案例時常聽到,也會讓許多年長者對植牙感到緊張。其實全口重建重點就在事情規畫是否完善,醫師用心看的見,專業醫師能根據每個人不同的口腔、牙齒、齒槽骨的狀態,用心客製化規劃全口重建治療,醫師的醫術、醫德、經驗,加上對於數位科技的掌握度,對於提高全口植牙成功率十分關鍵。多年臨床經驗更讓我知道,年長者全口植牙要能成功,除了醫師的技術和經驗,還需要耐心溝通,老人家有了安心感,更願意配合醫師治療,成功率大幅提升,在術後更需要年長者和醫師一起合作,注意術後照顧和日常清潔,提高植牙的壽命和耐用,咬合如同真牙重生般自然舒服,愉悅享受全口植牙成功的舒適生活!

高血壓與其相關併發症,在國人十大死因中就占了5項,王宗道指出,由於血壓控制不佳將連帶造成全身重要器官損傷,死亡威脅性並不亞於癌症,民眾應遵從醫囑按時服藥,並養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好習慣。

中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長張孟源提醒,長期高血壓會微創植牙損及腎臟,而腎臟功能不佳也會導致血壓高,形成惡性循環,但卻有不少民眾誤信降血壓藥物會傷腎的坊間謠言,延誤高血壓治療造成腎功能受損,忽略唯有積極控制高血壓才可顯著降低腎臟病風險。

台灣高血壓學會呼籲,近年來許多研究都證實,積極控制高血壓可顯著降低腦中風發生率、減少43%心血管疾病死亡率及降低27%總死亡率,尤其針對75歲以上、心血管疾病與慢性腎臟病患者等高危險族群,血壓需控制在收縮壓120毫米汞柱以下。

拔完牙後可立即植牙嗎?看牙科對一般民眾來說,已經是相當害怕,如果聽到要拔牙就更害怕了,更別提到植牙手術,但臨床上,有一些患者因為意外造成牙齒斷裂,必須拔台北植牙牙,即將拔牙區域這邊的骨頭條件不錯,牙肉組織都很好的狀況下,那我們可以同時拔牙和做植牙手術,因為已經打麻醉同時把牙齒拔掉,我們馬上順著拔牙的區域,放入人工牙根,這時候對缺牙區域這邊的傷害最小,所以往往手術後的腫脹疼痛也是最小的,患者的滿意度也會是最高的。

植牙前為什麼要吃藥?植牙前吃藥,有分很多種,一種是患者本身有全身性的疾病,例如:心臟病,高血壓,免疫系統比較缺乏的患者,那我們會在手術前一天希望病患開始吃藥,控制血壓,血糖,當然這些原本可能就是長期再吃藥的患者,大部分的患者我們希望至少吃手術前2餐的藥。
我們給一般用藥為:
1. 抗生素:希望手術前1個小時前吃,血液裡面都已經有抗生素存在,那就可以在手術過程中降低感染。
2. 止痛藥:希望手術後,麻藥開始減退,財不會感覺不舒,因為止痛藥要經由腸胃道吸收,需要1個小時的時間才會有作用。
3. 消腫藥:預防手術腫脹。

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